婴幼儿聋不易识别
目前儿童先天性聋哑除了遗传因素外,几乎有60%是由于xx引起。儿童xx性耳聋常为双侧性、{yj}性损害。特别是幼儿,由于不会说或表达不准确,待家长发现时,语言发育已经受损害,不仅致聋而且致哑,贻误了xx时机。
有资料显示,我国每年约有250万人因xx不良反应致病住院,一半左右的耳聋患者是因为滥用氨基糖甙类xxx。临床中,对氨基糖甙类xxx约有10%-20%的患者可能出现不同程度的耳毒、肾毒性,而且一旦因耳毒性引起听力丧失,常常为不可逆的。一般来讲,这类xx在正常剂量下使用是比较安全的,但是有些病人对该类xx具有家族遗传易感性和个体差异,在使用中即使很小剂量、短疗程、正常途径,也可能出现早期或严重的耳毒性反应,因此建议6岁以下儿童,特别是婴儿{zh0}不用此类药作为一般疾病的xx,尤其不能作为预防性用药。
用药后出现耳鸣应停药
在使用具有耳毒性 xx时,早期可能会有一些症状,比如口唇发麻、耳鸣等。小李17岁,因为发热、咳嗽,医生给予肌肉注射氨基糖甙类xx。用药后第三天,她就突然出现双耳耳鸣、头晕、嘴唇发麻,她以为发烧引起的,所以也没告诉医生,也没有停药。一个星期之后,她就出现听力下降。做听力检查结果显示:左耳25dB-80dB,右耳25dB-90dB,诊断为“xx中毒性耳聋”。
有些人对xx相当敏感,可能只用药一次,就导致中毒性耳聋。值得注意的是,只要出现耳鸣、头晕、嘴唇麻木、听力下降等症状就应该停药。
六大类xx具有耳毒性
耳毒性 xx主要是损害内耳导致听力下降,如阿司匹林,服用后如果在出现耳鸣时及时停药,内耳的损害是可以恢复的,而有的xx会造成不可逆的{yj}性耳聋,如氨基糖甙类xxx造成的耳聋,包括庆大霉素、链霉素、新霉素等。由于这些xxx在使用时无需做皮试,而且价格便宜,因此,私人诊所使用非常普遍。宋文光说,这几年结核病的发病率又开始回升,xx结核病{sx}的xx就是链霉素,而链霉素是具有耳毒性的,使用这种xx的时候就应格外注意。
除氨基糖甙类xxx外,还有一些xx易产生耳毒性:xx剂、xx催眠 药、含有重金属的制剂(如含铅、砷、汞的制剂等)、xx类xx、解热镇痛药(如阿司匹林)等。这些xx不论是注射还是口服,或是用其他方法使用,都可以通过血液循环进入内耳,直接伤害其神经。
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