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根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》进行诊断:①有膝部外伤、劳损或受寒凉病史;②膝关节髌骨下、胫骨粗隆上疼痛,膝关节屈伸不利,不能伸直,伸直则痛甚,下楼梯时疼痛更加明显;③髌下脂肪垫压痛明显;④膝关节过伸试验阳性、髌腱松弛压痛试验阳性;⑤影像学检查X线拍片示膝关节正侧位片可无明显异常或侧位片可见脂肪垫支架纹理增粗或少数可见脂肪垫钙化影。
纳入标准及排除标准:凡符合脂肪垫损伤诊断标准的病例为纳入标准。排除标准为髌骨软化症、膝部滑膜炎、髌韧带损伤等其他膝关节病变及瘢痕体质,高度精神紧张的严重的高血压病、心脏病患者,凝血功能障碍者,膝关节局部xx、灼热、xxxx或深部脓肿者,全身发热者等。
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xx50例患者,共54个膝关节全部有效。其中临床xx:膝关节肿胀疼痛消失,功能恢复正常,膝关节过伸试验阴性,髌腱松弛压痛试验阴性52个膝关节,占96,2%;好转:膝关节肿胀疼痛减轻,下楼时仍有轻微疼痛,膝关节过伸试验阴性或弱阳性,髌腱松弛压痛试验明显减轻2个膝关节,占3.8%。
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