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手足口病又叫发疹性口腔炎,是以手、足皮肤疱疹和口腔黏膜溃疡为主要临床特征。由数种肠道病毒感染所致,该病主要侵犯儿童,并有周期性流行的趋势。手足口病自1957年在加拿大首次报告,我国自1981年在上海、浙江、北京等地也有过该病发生,1983年4月至9月天津市出现手足口病的流行。手足口病是可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可以引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致命性并发症。
传染源:
手足口病的传染源是病人或隐形感染者及健康带毒者。病人在发病1—2周自咽部排除病毒,粪便中排出病毒的时间较长,约3—5周,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出。
传播途径:
可经过多种途径传染健康人,比如患者的唾液,疱疹液、粪便分污染的手、毛巾、水杯、牙刷、玩具等通过日常接触可经口感染,门诊交叉感染和口腔器械xx不严格也可传播手足口病。
人群易感性:
幼儿园手足口病的各型病毒普遍易感,但易感性随年龄增长而降低。患了手足口病的潜伏期一般为3-6天,平均4天。xx期最短3天,长者8天。在患者患病期间,其口鼻分泌物、粪便及其皮肤疱疹都具有传染性。
临床特征与诊断:
手足口病潜伏期通常3-4天,一般症状较轻的常可自愈。但有些症状较重的多为突然发病,约半上数患者出现低热。皮疹在发病当天或第2天即出现,1-2天后出齐,显示玫瑰色红斑或斑xx,1天后即有部分皮疹形成水疱,主要见于手指或脚指掌面、指甲周围,以及足跟边缘,婴幼儿或皮疹多者,还见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部,有时膝、肘部也可见到。疱疹成卵圆形,内含浆液一般不破溃继发感染少见,可于2-4天后吸收干燥,成深褐色结痂,脱痂后不留瘢痕。
在口腔两颊粘膜与唇内舌边软腭也散在有红斑与疱疹,口腔疱疹易破溃出现溃疡,患儿吃东西疼痛,并拒绝进食,流口水等。
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