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诱发脱肛的原因是多方面的,主要可分为三类:
一、全身因素:
营养不良小儿,坐骨直肠窝内脂肪消失,使直肠失去周围支持固定作用,括约肌群收缩力也减弱,直肠容易自肛门口脱出。
二、局部组织解剖因素:
1、骶骨弯曲度未形成:婴幼儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜不够,直肠呈垂直位,与肛管处于一条直线上,腹腔内向下的压力增加时,直肠无骶骨的支持,压力直接作用到肛管上,易于向下滑动。
2、周围肌肉支持力弱:肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力较弱。
3、黏膜松弛:直肠黏膜附着在肌层上较松弛,黏膜容易滑脱。
三、促成因素:任何情况使腹内压长期增高或突然增高,均可促成直肠脱垂。
脱肛是怎么回事?
脱肛是一种多发病,很多原因都可以形成脱肛,主要有以下几种:
1、因长期xx、腹泻、前列腺肥大、排尿困难、慢性咳嗽等,使腹压持续升高,向下推压直肠。
2、因肛管直肠环损伤,大便失禁,以致肛管、直肠和直肠粘膜脱垂。因全身营养不良,坐骨直肠窝内脂肪被吸收,骨盆底组织空虚,失去对直肠的支持固定作用,以致发生直肠全层脱垂。直肠粘膜下层松弛,容易与肌层分离,则形成直肠粘膜脱垂。
3、因三期内痔和直肠息肉经常脱出,将直肠粘膜向下牵拉,引起直肠粘膜脱出。
4、因年老及多次分娩,或分娩时会阴撕裂,以致骨盆底肌肉和直肠支持组织松弛无力,不能固定直肠于正常位置。
5、因腰骶神经损伤或先天发育不全,神经营养障碍,使肛门神经失调,肛门括约肌松弛,无力支持。