南昌xx膀胱癌的医院
膀胱癌的分期xx
1.表浅膀胱癌(tis,ta,t1)
(1)经尿道膀胱肿瘤电切/电灼术(turbt):可保留膀胱功能,并反复进行,患者xxx。术后每3个月复查一次膀胱镜检检查,2年内无复发可改为6个月复查一次。经尿道手术也可采用激光切除。
(2南昌xx膀胱癌的医院)膀胱肿瘤局部切除术/膀胱部分切除术:缺乏经尿道手术器械时可行膀胱切开肿瘤切除,不适合行turbt的表浅膀胱肿瘤患者也应行膀胱开放手术。
(3)南昌xx膀胱癌的医院膀胱内灌注xx
目的:①xx肿瘤;②防治复发;③防治表浅肿瘤发展为浸润癌。
xx选择:常用xx为卡介苗(bcg)、丝裂霉素(mmc)、表阿霉素(adm)、羟喜树碱、/顺铂(cddp)、干扰素、白介素-2等。
用法:卡介苗80~120mg,丝裂霉素40mg,表阿霉素40mg,顺铂120mg,溶于40-50ml生理盐水,经尿管灌注膀胱,xx在膀胱内保留2小时,每半小时更换体位,使xx充分接触膀胱各壁。每周灌注一次,4-8次后改为每月一次,共1-2年。
(4)南昌xx膀胱癌的医院光动力xx(pdt):常用血卟啉衍生物(hpd)作为光致敏剂,用一定波长(630nm)激光照射可xx表浅膀胱癌及原位癌,不良反应包括皮肤光敏反应,患者在xx后需避光6-8周,另外大部分患者出现膀胱刺激症状,可持续10-12周,部分患者出现膀胱挛缩。
2.南昌xx膀胱癌的医院浸润性膀胱癌(t2,丁3,t4)
(1)膀胱部分切除术
1)适应证:①单个、局限浸润癌;②肿瘤距膀胱颈部3cm以上;③憩室内癌;④膀胱脐尿管癌。
2)禁忌证:①多发或复发浸润癌;②肿瘤邻近膀胱颈;③膀胱容量太小;④曾做过放射xx。
(2)南昌xx膀胱癌的医院根治性膀胱切除术+尿流改道:除上述适合膀胱部分切除的浸润性膀胱癌,大部分浸润性膀胱癌患者应行根治性膀胱切除术,包括盆腔淋巴结xx术。男性患者,如肿瘤侵及前列腺尿道,应行全尿道切除术。女性患者,行前盆腔脏器去除术,包括膀胱、尿道、子宫、输卵管、卵巢合xx前壁。尿道应常规切除,因女性浸润性膀胱癌容易累及尿道。术中注意输尿管断端情况,快速冰冻切片检查以确定有无残余癌,如发现有肿瘤,应尽可能将输尿管切除到切缘无肿瘤。
郑州广慈医院肿瘤xx中心 肿瘤xx中心
qq: 635534631
主治医师:李主任、王主任、黄主任
网址:http://www.zlw998.com
办公电话:0371--53700698 4000677120
地 址:郑州市郑上路西岗1号郑州