内源性抑郁症该如何鉴别?
河南中医学院附属三院门诊部专家介绍,内源性抑郁症是以情感持续性低落为基本特征,可伴有思维和行为的改变,并常常出现睡眠障碍、食欲减退、口干、xx等躯体症状。那么,内源性抑郁症该如何鉴别?
1、反应性抑郁
虽表现情绪抑郁、意志消沉等,但其情绪起源有较具体确切的对象、事件,心因体验强烈,常反复向别人哭诉自己遭受的不幸,改变环境症状可减轻,病程较短,一般不复发。而内源性抑郁症除情绪低落外,常有罪恶妄想,运动明显减少,缺乏心因性体验,对抑郁情绪的具体起源往往搞不清楚。另外,以往多有类似发作史,症状有昼重夜轻的变化规律,病程可迁延数月。
2、神经衰弱
轻性抑郁常有头晕、xx、无力或xx等主诉,易误诊为神经衰弱。但神经衰弱起病前有一定心理因素,如长期紧张、用脑过度,情感以焦虑、脆弱为主,易兴奋、易疲劳及肌肉紧张性疼痛。自知力良好,症状波动大,求治心切。而内源性抑郁症以情绪低落为主,伴思维缓慢、自责、自罪、想死及生物学症状(如昼重夜轻,食欲、性yu下降)、自知力丧失、多不主动求治。抑郁性神经症的抑郁症状比神经衰弱更突出。
3、精神分裂症
精神分裂症的情感不是抑郁而是平淡或淡漠为主,表情呆板,情感活动与内心体验及周围环境不协调。另外,其妄想内容较荒谬,多与心情无关。紧张型精神分裂症与抑郁性木僵相似,但当深入反复接触抑郁症患者仍有可能得到某些应答反应,患者可流露抑郁情绪。
专家提示:内源性抑郁症患者心境低落,与所处的境遇不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵状态,严重者可出现幻觉及妄想等精神病性症状。在诊断时要注意与反应性抑郁、神经衰弱、精神分裂症等疾病鉴别。
河南中医学院第三附属医院门诊部主要xx:xx,精神病,神经官能症,xx,抑郁症,精神分裂症。
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