脑瘫常识 脑瘫诊断

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    早期诊断、准确的评价是,使脑性瘫痪患儿得到理想的康复,有效地进行疗育的关键。因为婴儿期脑发育快,新生儿脑重340-400g,6个月达800g,3岁以前发育最快,越早可塑性越大。只有早期发现,才能早期xx,否则将失去{zj0}的脑功能恢复时机。健康儿的运动发育与脑发育同步,新生儿是以原始反射形式、脊髓反射形式支配运动 资料来源 :医 学 教 育网 。中脑以下中枢控制的运动为不随意运动,只有成熟的脑部——大脑调节低级中枢才能产生随意运动。所以早期进行功能训练,不仅促进脑损伤的恢复,控制疾病发展,还能使患儿获得正常运动功能,达到正常化。 1.病史方面: 对有以下病史者应重点检查 ① 早产儿,② 低出生体重儿,③ 出生时或新生儿期有严重缺氧、惊撅、核黄疽、颅内出血等。 妊娠、分娩、新生儿期是否存在异常:检查时应注意是否存在引起脑损伤的高危因素,如下表所示,其中很多高危因素可以是脑性瘫痪高危因素。铃木报道导致脑性瘫痪的共同因素为:①多胎。②低出生体重(2kR以下未熟儿)。③新生儿窒息。④高胆红素血症(血清胆红素15—20nlg/dn以上)。⑤呼吸困难(尤其是无呼吸发作)。⑥痉挛。⑦哺乳困难。⑧Mom反射减弱或消失。若存在上述因素应进一步观察。同时应注意高危因素的数量、程度与障碍程度是否存在相关性。 2.症状方面 是否有以下症状 ① 智力发育迟缓,情绪不稳,易惊恐,② 运动发育迟缓,③ 肢体及躯干肌张力增高和痉挛的典型表现。发育是否落后,如抬头、对周围事物关心程度,追视、视线不固定等。是否存在运动和姿势异常,注意肌肉有无松软,有无痉挛、僵硬等。如果发现异常应继续进行神经学、发育学检查,必要时做CT、脑电图检查。 资料来源 :医 学 教 育网 3.实验检查 1.电生理检查:疑有掠厥史或xx发作者应作脑电图检查;合并肌萎缩者尽可能作 肌电图检查;视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。约有 80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高。 2.影象学检查:疑有脑萎缩、脑发育异常、颅脑先天畸形等尽可能作CT或MRI检 查。大多数脑瘫患者可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或脑穿通畸形。 资料来源 :医 学 教 育网 3、化验检查:甲状腺功能低下,弓形虫,巨细胞病毒等 。 了解更多健康信息请拨打北京康桥医院脑瘫xx中心 健康热线:010-83530331咨询或进入有问必答我们的专家将为您提供实时在线咨询及答疑。
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