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什么是膝关节类风湿性关节炎?在类风湿性关节炎中膝关节最易受累,单独发病率也很高,并且常常导致残疾。主要病理变化是滑膜炎、关节腔积液,造成膝关节疼痛和行动不便,晚期可有关节强直。因而控制和xx膝关节的病症显得十分重要。
【临床表现】
膝关节是最常受累和致残最多的关节之一。滑膜的肥厚及积液常见,临床症状包括关节僵硬、疼痛,行走及坐椅、起立困难。髌骨下压痛及肿胀提示滑膜炎的存在。在膝关节病变数周后,股四头肌可发生萎缩而迅速影响伸膝功能,后期并发症有屈曲挛缩、外翻、畸形和程度不等的韧带不稳定。膝关节腔内积液,可使屈膝时腔内压力增高,此时积液被挤入关节后侧的腓肠肌——半膜肌滑液囊,致使此滑液囊向腘窝腔扩大而形成腘窝囊肿,又称Baker囊肿。此处可触及有弹性的软组织肿块,患者主诉有膝后疼痛和发胀,偶尔囊肿生长迅速或分隔破裂,可引起假性血栓静脉炎。
关节腔内小量积液时可有“膨出征”(右手掌沿膝内侧向上卡压时,积液流向外侧,内滑膜囊出现凹陷。以左手掌沿膝外侧向下按压时,内侧凹陷消失并又露出膨胀),但积液多时此征消失。正常膝体温较大腿小腿为低,即“凉骸征”。体检时以手触骸骨、大腿及腓肠肌,如温度相等即凉骸征消失,提示炎症存在。膝关节炎时病人为求舒适易于取膝屈曲位,时间久后加以四头肌萎缩,形成挛缩畸形。
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北京世华针刀中医医院创立于2008年6月,是经卫生主管部门批准,在国家中医药管理局、世界中医药学会联合会针刀专业委员会、中华中医药学会针刀医学分会、北京中医药大学的支持下,以“针刀医学{dy}传承人”葛恒君教授为学科带头人,带领全国针刀医学界精英及数十位名老专家、教授而成立的以“针刀疗法”为特色的中医综合医院。
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