膝关节置换是一项成熟的骨外科手术之一， 是指切除机体已无法自行修复的关节面，用人工制造的关节代替疼痛且丧失关节功能的关节、矫正肢体力线、xx关节疼痛、维持关节稳定，恢复膝关节功能的一种 方法。因此关节置换对于提高患者的生活质量意义重大，据业界机构{zx1}数据表明：人工膝关节置换正常使用超过十年以上者占95%，二十年以上者占90%，因 此患者首先应该xx恐惧和焦虑的心理，树立战胜病魔的信心。http://qjtdgkyy.cn.qiyeku.com
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膝关节置换的适应症 膝关节炎的手术xx中，人工全膝关节置换术占有很重要的地位，主要用于严重的关节疼痛、不稳、畸形，日常生活活动严重障碍，经过保守xx无效或效果不显 著、微创技术不能解决的重症病例，主要包括： 1)膝关节各种炎症性关节炎，如类风湿性关节炎、骨性关节炎、血友病性关节炎、强直性脊柱炎造成的关节破坏、畸形和功能丧失，Charcot关节炎 等;2)少数创伤性骨关节炎;3)胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎;4)少数老年人的髌骨关节炎;5)静息的感染性关节炎(包括结核);6)少数原发性 或继发性骨软骨坏死性疾病。http://qjtdgkyy.cn.qiyeku.com
三步实现膝关节置换
1、切除关节内病变的软组织、破坏的关节软骨及软骨下骨质，塑造股骨远端骨、胫骨近端及髌骨内侧面，达到适应安装人工关节的几何形状;
2、选择合适型号的人工关节，安装股骨部分、胫骨部分、髌骨部分，用骨水泥固定;
3、安装衬垫，复位，关闭术口，手术结束;http://qjtdgkyy.cn.qiyeku.com
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膝关节置换的方法的禁忌症 在下列情况时，禁忌行人工全膝关节置换术：1)膝关节周围肌肉瘫痪，或神经性疾病导致的肌无力;2)急性或慢性感染性疾病、活动性结核感染、出血性疾 病;3)膝关节已长时间融合于功能位，没有疼痛和畸形等症状。4)严重骨质疏松、关节不稳、严重肌力减退、纤维性或骨性融合并不是手术{jd1}禁忌症。http://qjtdgkyy.cn.qiyeku.com
温馨提醒：人工全膝关节置换术并不是一种十全十美的手术方式，虽然大多数病人疗效满意，但仍应注意适应症的选择，否则肯定会影响疗效，有其它手术指征的病例应尽可能避免行人工全膝关节置换术。http://qjtdgkyy.cn.qiyeku.com
康复指导：出院不是康复的结束，而是康复的开始，出院后患者必须依靠自己和家人，约需扶双拐6周，一直用护膝保护膝关节，此期锻炼以增强肌力为主，保持获得的关节活动度，继续日常生活活动能力的训练，在家里生活基本自理。6周应到医院随访复查，以制定下一步康复方案。http://qjtdgkyy.cn.qiyeku.com